脑出血和脑血栓哪个严重

生活 2018-10-19 11:04:13 320

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  • Q1:“脑中风”和“脑血栓”、“脑梗”、“脑出血”说的是不是一种病症?
  • Q2:脑出血、脑血栓、脑栓塞有什么区别?
  • Q3:脑出血、脑血栓是什么火惹的祸?
  • Q4:哪些身体症状是脑出血、脑血栓的前期信号?
  • Q1:“脑中风”和“脑血栓”、“脑梗”、“脑出血”说的是不是一种病症?


    首先,明确的是,这几个概念不是同一种疾病

    脑中风:又称卒中,主要分为出血性和缺血性卒中。

    出血性卒中:主要指脑出血和蛛网膜下腔出血;

    缺血性卒中:主要指脑梗死;

    脑梗死又分为:脑栓塞和脑血栓形成。

    分清概念后,我下面对再进行简要的介绍:

    1.脑出血:又称原发性或自发性脑出血,是指非外伤性脑实质出血,多数原因为高血压性脑出血,脑血管畸形破裂是50岁以下年轻成人脑出血的主要原因。

    2.蛛网膜下腔出血:是多种原因引起的脑底部或脑及脊髓表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔,又称原发性或自发性蛛网膜下腔出血。

    3.脑栓塞:又称栓塞性脑梗死,多由远隔部位如心脏、主动脉弓或大的动脉脱落的栓子阻塞脑动脉引起,导致相应供血区脑组织缺血坏死。

    4.脑血栓形成:是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓行程,引起血流减少或中断,脑组织缺血缺氧坏死。

    注:如果出现下图中的症状,请及时就近急诊就诊或及时拨打120.

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    Q2:脑出血、脑血栓、脑栓塞有什么区别?

    脑出血发病凶险,死亡率高,但只要闯过难关,后遗症轻;脑梗塞发病缓慢,死亡率低,但多会留下后遗症。
    第一,发病机制不一样。
    脑出血是脑血管破裂,血液流入周围脑组织,一方面使颅内压力升高;另一方面,由破裂血管供血的脑细胞会因为得不到血液供应而缺血缺氧死亡。病人一般都有高血压病史,常在激动的时候发病。比如有的病人正在发表演说,讲得吐沫星子横飞,突然倒地死了。还有的病人在吃年夜饭时,嘻嘻哈哈一喝酒,就倒了。这些都是由于情绪激动,引起血压猛升,导致血管破裂。所以,
    高血压病人,一定不要大喜大悲,不要从事过重的体力劳动。
    脑血栓是在脑血管内形成血栓,堵住了脑血管,造成由它供血的脑细胞缺血缺氧死亡。由于动脉硬化可使血管壁凸凹不平,不光滑,血液成分容易沉积下来,形成血栓;血液黏稠度高的人,血流速度慢,血里面的东西也容易沉积下来,形成血栓。所以,动脉硬化、血液黏稠度高,都是脑血栓的高危因素。脑栓塞虽然也是脑血管被栓子堵住了,但栓子是从别的地方来的。比如房颤病人心脏内常有血栓,血栓脱落,就有可能顺着血流流到脑子里,堵住脑血管。可见,脑血栓是“本地货”,脑栓塞是“舶来品”。
    第二,表现不一样。
    第三,预后不一样。
    脑出血发生凶险,病人容易形成脑疝死亡。但只要救治及时,平安度过危险期,后遗症多比较轻微,所谓“大难不死,必有后福”。脑血栓和脑栓塞则不同,尽管死亡率低,但发生后遗症的可能性大,致残率高。
    第四,治疗不一样。
    脑出血以止血、脱水(防止形成脑疝)、降血压为主。脑血栓、脑栓塞则以溶栓、降纤维蛋白、抗凝、抗血小板凝聚为主。治疗的关键是要早,越早越好,尤其不要超过6小时。

    Q3:脑出血、脑血栓是什么火惹的祸?

    脑血栓和脑出血是心脑血管疾病的两种常见亚型,据统计其占全部脑血管疾病的 90%以上。由于两种疾病的致残率和病死率极高,目前已成为中老年人身体健康的主要危险因素。

    一、脑出血和脑血栓虽同属于心脑血管疾病,但并非同种疾病。

    病史:脑出血患者多有高血压病史;而脑血栓患者较少。

    发病状态和速度:脑出血患者通常在运动或情绪激动时发病,并在几分钟至几小时后达到高峰;而脑血栓患者多发病于安静时或睡眠时,在十多小时或几天内达到高峰,并渐渐加重。

    先兆症状:脑出血患者发病前几小时至几天内,可以有头晕头疼、嗜睡,一过性运动、言语感觉功能失调,鼻衄、眼底出血等,容易误认为是感冒头痛,血压增高引起而延误诊断;而脑血栓患者一般表现为肢体或面部麻木、头晕、舌和口唇发麻,讲话和吐字不清、一侧肢体无力,或突然出现短暂视物不清,眼前发黑、甚至短暂失明等。

    发病症状:脑出血患者常有头痛头晕、呕吐、嗜睡、打哈欠等颅内压增高症状,严重者大汗、呕咖啡色胃内容物,会导致偏瘫、嘴歪、意识障碍等;而脑血栓患者症状无或较轻,可有偏瘫及单侧肢体瘫痪,也可有失语症、头或肢体麻木等。

    二、脑出血和脑血栓的病因。

    脑出血和脑血栓的不同发病机理。

    脑出血是脑血管破裂后,血液渗入脑部而引起的疾病,发病急,通常比脑血栓更加严重。其发病常见诱因包括高血压、脑动脉硬化等,其次是先天性脑动脉瘤、脑血管畸形等。脑血栓是由于动脉粥样硬化、血液粘稠及动脉内膜炎,导致脑血管形成局部血栓,堵塞血管而引起的疾病。少见的原因有各种动脉炎,如结核性、化脓性、梅毒性、钧端螺旋体感染、结缔组织病、变态反应性动脉炎等。也可见于真性红细胞增多症等疾病。

    日常生活中的常见共同诱发因素:

    1、气候和外界温度变化。医学研究发现,季节和外界温度变化可干扰人体神经内分泌的正常代谢,改变血液粘稠度,升高肾上腺素、血浆纤维蛋白质,增加血管痉挛性收缩和脆性。而血管短时间内不能适应变化,血压出现波动,导致疾病发生。

    2、情绪变化。压力过大,情绪紧张,大喜大悲等短时的情绪变化会导致交感神经兴奋,血压骤升、心跳加快,诱发疾病。

    3、不良生活习惯。吸烟可增加血管脆性,减弱对波动血压的承受能力。而饮酒会干扰血管收缩舒张,损伤血管内皮,导致脂质沉积,进而破坏血管条件。另外,过度劳累,工作紧张,缺乏运动,也会增加血粘度,破坏血管条件。

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    Q4:哪些身体症状是脑出血、脑血栓的前期信号?

    脑卒中,俗称脑中风,可分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中两种。都会因为缺氧、缺血而导致脑组织永久性的损伤和坏死。有人称,时间就是大脑。一旦脑卒中发作,立刻拨打急救电话送医院抢救是最有效的办法。

    脑血栓、脑梗死又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的脑组织缺血性坏死或软化。

    缺血性脑卒中根据发病原因还被细分为为:大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他明确病因型和不明原因型等五种卒中类型。

    缺血性脑卒的典型症状包括:

    突发的单侧面部、上肢和/或下肢的麻木

    突发的口角歪斜、肢体无力

    突发的精神障碍、言语或理解障碍

    突发的行走困难、视物旋转、平衡或协调能力障碍

    突发单眼或双眼视物不清

    突发剧烈头痛。

    本病的主要治疗方式有溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护及外科或介入治疗。

    脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,也称自发性脑出血。发生脑出血最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,其他病因有颅内血管畸形、脑淀粉样血管病、动脉炎、瘤卒中、血液病等。常因用力、情绪激动等因素诱发,大多在活动中突然发病,进展十分迅速。

    脑出血的典型症状包括:

    头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统损害的症状。

    脑出血基本的治疗原则为脱水降颅压,减轻脑水肿,控制血压,促进功能恢复,防止并发症。

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