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Q1：小腿静脉血栓能治好吗怎么 治疗？
坚持科学治疗下肢深静脉血栓后遗症
什么是下肢深静脉血栓后遗症？
由于下肢深静脉血栓形成后导致静脉瓣膜功能破坏而导致静脉血淤滞，带来一系列临床症状和体征的病症。
下肢深静脉血栓后遗症的临床表现有哪些？
主要表现为患肢酸胀、水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿下部皮肤颜色变深、严重者形成溃疡。
哪些情况下会发生下肢深静脉血栓后遗症？
（1）急性静脉血栓发生时，没有及时采用规范治疗措施者。
（2）髂静脉存在广泛血栓者。
（3）血栓转入慢性期时没有采用必要的预防措施者。
怎样知道自己是否属于深静脉血栓后遗症？
在下肢深静脉血栓病史的基础上出现上述下肢深静脉血栓后遗症的临床表现。B超可以了解下肢深静脉的再通情况，以及瓣膜的返流情况。髂静脉位置深，加上肠道气体干扰，B超往往无法显示清楚。因此需要CT或DSA来了解髂静脉通畅情况。
为什么一定要了解髂静脉通畅情况？
下肢股静脉以下的血栓在数年内可以逐渐吸收再通，而髂静脉血栓的再通率在没有采用适当的治疗情况下却是很低。因此，了解髂静脉的闭塞情况可以了解疾病的预后。
得了下肢深静脉血栓后遗症怎么办？
首先一定要选择正规医院的血管外科专家就诊。做下肢深静脉B超或者深静脉造影，髂静脉CT。必要时做肺动脉CT了解有无肺栓塞。
下肢深静脉血栓后遗症可以治愈吗？
目前医学上还没有彻底治愈下肢深静脉血栓后遗症的手段。药物溶栓和介入治疗对下肢深静脉血栓后遗症没有意义。介入支架治疗的效果差，通畅率低。手术架桥或转流的效果同样很差，且存在手术风险。中医中药治疗仍缺乏循证医学的支持。
因此，治疗的目的主要是控制或缓解下肢静脉血栓后遗症的症状、促进深静脉管腔再通。
下肢深静脉血栓后再通后是否可以手术治疗？
如果B超复查发现下肢深静脉已经完全再通，这时还必须做CT了解髂静脉通畅情况。如果髂静脉也排除闭塞狭窄，病人又有小腿溃疡的情况下，则可以做下肢浅静脉和交通支离断手术。仅仅存在下肢水肿或小腿色素沉着的情况，一般采用保守治疗。
下肢深静脉血栓发生后如果没有再通，该如何治疗？
如果下肢深静脉B超或髂静脉CT提示深静脉仍然存在阻塞的情况，首先考虑保守治疗。保守治疗方法包括：（1）压力治疗；（2）药物治疗。压力治疗效果优于药物治疗。
压力治疗对下肢深静脉血栓后遗症的治疗意义何在？
下肢深静脉压力梯度变化是从上至下逐步增加的，而压力治疗就是通过消除这种压力而达到治疗目的。常用的压力治疗方法分为：（1）间歇性充气泵压迫治疗；（2）带压力梯度的弹力袜。间歇性充气泵压迫治疗的效果优于弹力袜。
治疗下肢深静脉血栓后遗症的药物有那些？
严格意义来讲，医学上还没有治疗深静脉血栓后遗症的有效药物。但是，在采用压力治疗的同时，辅助用些药，可以增加治疗的效果。一般临床采用的药物有：爱脉朗、消脱止、迈之灵、中医中药等。其中以爱脉朗效果最好，服用最方便，价格最为便宜，为国际临床指南推荐用药。但是，单纯用药物的治疗效果并不好，一定要配合压力治疗。
中医中药对下肢深静脉血栓后遗症的治疗如何辨别真假？
目前中国市场的中医中药治疗鱼龙混杂，欺骗百姓的很多。辨别真假的基本要点是：（1）是否在报纸和网络大做广告或推广；正规药物一般不在公众媒体做广告或推广。（2）药物或治疗的名称很诱人，如什么“脉**通”“血栓**通”等等。正规药物是不能用直接有疾病字样的名称的。（3）正规大医院没有的药物或疗法。最新的药物或疗法一般都率先被正规大医院采用。
推荐最好的治疗方案是什么？
根据上海东方医院大量的下肢深静脉血栓后遗症病例，结合国际上最新的研究报道来看，以下推荐的治疗方案具有快速减轻水肿，预防下肢溃疡，加快深静脉血栓再通的优点。具体方案如下：（1）每天间歇性充气泵压迫治疗两次，每次15分钟以上；（2）气泵压迫治疗后穿戴压力中级以上的弹力袜；（3）口服爱脉朗一天一次，每次两片。（4）有急性血栓形成的病人需要使用肝素和华发令，行抗凝治疗。每6个月复查深静脉B超了解再通情况，一年后复查髂静脉CT。
摘自上海著名血管外科专家张强访谈录
张强教授是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任，是国内治疗静脉曲张、深静脉血栓方面顶尖的专家之一，在国际和国内血管外科业内名声显赫。建议你在百度中搜索“张强大夫的个人网站”，在患者咨询区进行在线专家咨询，或许能的得到张医生的更规范更有针对性的回答。Www.yijiTaO.※coM
Q2：小腿静脉血栓如何更好治疗?
患友您好:深静脉血栓是可以通过症状、D-二聚体、彩超明确诊断的，核磁共振并不是深静脉血栓的首选检查。
对于新发深静脉血栓来说，应于明确诊断72小时内尽快溶栓抗凝，如超过72小时，溶栓疗效一般，但抗凝仍是基础治疗。
目前国内常用的抗凝是华法林和低分子肝素叠加应用，由于附壁注射确实不便。新型抗凝药已经出来，包括口服的抗凝药物利法沙班，即刻起效，属于10因子阻断剂，但是昂贵，且说明书比较窄，虽是好东西，但不适合对医院医生不信任的患者，呵呵。
滤器应用有指正:右侧深静脉血栓
，或者左侧中央型新鲜血栓，已经蔓延至下腔静脉，已发生肺动脉栓塞
，患者抗凝存在禁忌。，大型盆腔或脊柱手术中临时用用。
建议听大型医院血管外科医生的遗嘱，专心治疗，这里由于未第一位接触患者和面诊，意见可能存在偏颇，请谨慎。
Q3：住院期间小腿静脉血栓该怎样治疗？
你好，首先我们先来了解一下静脉血栓
静脉血栓形成（deep vein thrombosis ,DVT）是指血液在深静脉血管内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病，尤其是下肢静脉，又以左下肢最为多见，男性略多于女性。
下肢深静脉血栓若未及时治疗1、造成血栓蔓延，增加致死性肺动脉栓塞的机率，后期血管再通的机率大大降低。
2、血栓脱落造成致命性肺动脉栓塞。
3、深静脉血栓再通的时间延长，长期的深静脉高压会严重破坏深静脉瓣膜功能，将出现严重的深静脉血栓后综合症，表现为下肢反复肿胀、淤积性皮炎、皮肤色素沉着、脂质硬化、静脉性溃疡甚至血栓复发。严重影响日常生活和工作，甚至致残。
下肢深静脉血栓发病的病因、病理19世纪中期，Virchow提出深静脉血栓形成的三大因素：静脉血流缓慢、静脉壁损伤和血液高凝状态，至今仍为各国学者所公认。但在上述三种因素中，任何一个单一因素往往不足以致病，常常是两个或三个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。其中血流缓慢是首要因素。
打个比方，血管好比是下水道，如果管壁光滑，冲下去的水流速度很快，水里的垃圾很少，那么水管就不容易堵塞。反之，管壁坑坑洼洼，水流速度很慢，水里还有饭粒、菜叶等垃圾，下水道就很容易堵塞。同样的道理，如果血管内膜很粗糙，血流速度很慢，血里还有很多“垃圾”，血管就容易被堵塞，及血管内血栓形成。
小腿静脉血栓该怎样治疗？深静脉血栓形成的治疗，以抗凝为基础，目的是防止再次形成血栓，利伐沙班就是这个作用。
题主所希望的“直达病灶”，目前以尿激酶为主，一种方法是静脉滴注全身用药，就是静脉输液，让药物通过血液循环达到病变部位；另一种方法是静脉置管直接溶栓，将导管放置于血栓部位，通过导管灌注尿激酶，使其直接溶解血栓。
静脉血栓的治疗过程中，可能会出现并发症，最严重的是肺栓塞，就是血栓脱落，随静脉血液回流至心脏，再泵入肺动脉导致栓塞，可以致命。再就是出血，这是抗凝和溶栓过程中常见的情况，比如牙龈出血，皮下瘀斑等，这就需要在治疗过程中检测凝血功能，调整用药剂量预防出血。
深静脉血栓形成是疾病，也是一种表现。血栓形成的原因有很多，创伤，手术，长期卧床，静脉畸形等都可能导致下肢深静脉血栓，因此，医生在治疗血栓的过程中，应该尽力找到引发血栓的原因并解决之。
血栓一旦形成，无法根除，所以再次出血血栓形成的几率会增加，这就要求血栓患者接受长期抗凝治疗，一般是半年左右，口服华法林或利伐沙班，监测凝血功能以调整剂量。
回答的比较乱，不明白的可以留言交流。