脑积水不治疗会怎样

生活 2019-07-12 02:11:43 1520

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  • Q1:四个月宝宝外围性脑积水不治疗会怎样
  • Q2:脑积水如何治疗?
  • Q3:脑积水如何治疗?
  • Q4:脑积水保守治疗
  • Q1:四个月宝宝外围性脑积水不治疗会怎样

    主要看原吧所谓外围性脑积水估计指硬膜积液般都受部外伤产同于般脑积水流手术效确定直接外引流硬膜腔更能达减少积液目做硬膜-腹腔流术效确定所需要根据具体病情决定治疗案治疗渐进性神经功能降4月龄尚脑代偿能力强原发伤重积水发展基本前提原发伤重积水发展WWW.∴yijItaO.com

    Q2:脑积水如何治疗?

    交通性脑积水是指由于第四脑室出口以后的正常脑脊液通路受阻或吸收障碍所致的脑积水,其病因主要有蛛网膜下腔出血、脑膜炎、颅脑损伤以及静脉栓塞。亦可见于脑膜癌病、脑脊液吸收功能障碍等。交通性脑积水常累及大脑底面和半球凸面之间的脑池和蛛网膜下腔,主要表现为脑室系统扩大,脑沟变浅变平或消失。此外,囚炎症造成者可表现为基底池、蛛网膜颗粒的粘连和阻塞。其他原因引起的病理改变则根据病变性质不同而异。由于粘连或脑外占位病变所致者,还可见病变邻近的脑池、脑沟扩大。
    二.临床表现:
    交通性脑积水临床上主要为颅内高压征象,可出现头痛、呕吐、复视和视神经乳头水肿。
    三.交通性脑积水的诊断
    1、 临床特征:
    正常蛛网膜颗粒吸收脑脊液的能力为脉络丛产生脑脊液能力的3倍。
    由于脑脊液流动阻滞发生于脑室之外,所以患儿常出现头颅进行性增大并伴有颅内压增高征象。
    2、影像学特征:
    CT与 MRI可以显示下列异常:① 3个脑室对称性扩大,并无阻塞处;②后颅窝基底池可以显示;③第四脑室扩大,位置居中;④小脑后池可扩大。MRI矢状面与冠状面扫描可发现致病的原因。
    四.脑积水的治疗
    (一)脑积水西医治疗:
    1.非手术治疗 适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法:
    A:应用利尿剂,如乙酰唑胺、双氢克尿塞、速尿、甘露醇等。
    B:经前囟或腰椎反复穿刺放液。
    2.手术疗法 手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗。手术可分为以下几种:
    A:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后的灼烧术,现少用。
    B:解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
    C:脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术、三脑室造瘘术。颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术。注意可有感染危险。
    (二)脑积水中医治疗:
    脑积水的形成,中医学多责之于先天不足,气血亏损,或外感时邪、郁阻经络,水湿停聚。此外,头部外伤瘀血亦可导致本病。本病病位在脑髓,涉及经络、脏腑,属本虚标实之证,脾肾亏损为本,痰瘀阻络、水湿内停为标。故临床上应根据标本缓急,进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水;缓则治其本,温补脾肾是其关键。详细分型治法从略。
    其他尚有敷贴法,如封囟散、加味天灵散等按颅裂部位外敷以及穴位敷贴法等;针灸疗法;推拿疗法等。

    Q3:脑积水如何治疗?

    这个需要针对病因治疗,脑积水大部分是先天性的,小部分是由于肿瘤等引起的。
    分为非手术治疗和手术治疗。一般轻度脑积水应先试用非手术治疗,以脱水疗法和全身支持疗法为主。手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例。严重脑积水如头围超过50cm、大脑皮质萎缩厚度在1cm以下,已合并有严重功能障碍及畸形者,手术疗效不佳。
    手术方式多采用脑脊液分流术。如脑室—心房分流术,脑室—矢状窦分流术,脑室—腹腔分流术等。后一种术式安全,并发症少,使用较多。所用分流管是一种带有贮液囊、压力阀装置,并不透X线,以利于透视下检查。
    术后注意防止发生并发症,如凝血块阻塞导管,心脏内血栓形成、心内膜炎、败血症等。
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    Q4:脑积水保守治疗

    宝宝多大了?脑积水冶疗需要看片子,保守治疗现在尚未发现有效办法!

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