少儿医保住院能报销多少

生活 2019-08-26 03:49:37 724

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  • Q1:杭州市少儿医保住院能报销多少?
  • Q2:少儿医保住院费用多少
  • Q3:少儿医保报销住院报销需要什么
  • Q4:苏州少儿医保住院是直接报销的吗
  • Q1:杭州市少儿医保住院能报销多少?

    杭州市少儿医保住院报销比例参考如下:

    参保少儿住院期间发生的符合少儿医疗保险开支范围的医疗费(起付标准以上最高限额以下部分),由少儿医保统筹基金与参保少儿共同承担,其中个人的承担比例按下表执行:

    提示:在一个结算年度内,参保少儿发生的由少儿医保统筹基金和个人共同承担的医疗费(包括住院医疗费和规定病种门诊医疗费),最高限额为10万元。最高限额按结算年度(以出院日期为准)累计计算,最高限额以上部分医疗费由个人承担。

    Q2:少儿医保住院费用多少

    凡参加少儿住院互助基金的对象,发生的住院和门诊大病医疗费,可先由少儿学生基本医保基金报销一半,其余的医疗费用由少儿住院互助基金给予支付。 参加少儿学生基本医保的保障对象若发生各类住院医疗费用

    Q3:少儿医保报销住院报销需要什么

    医保报销:
    (一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
    (二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
    (三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;
    (四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

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    Q4:苏州少儿医保住院是直接报销的吗

    苏州少儿城镇医保办理办法: 只要是本市户籍18周岁以下的少儿都可以办理居民医疗保险。分两种:一种是以住院为主的大病医疗统筹,第二种是住院兼普通门诊的基本医疗统筹,自由选择一种,一年选择一次。大病医疗统筹:少儿个人缴费50元。 待遇:
    1、每次住院医疗费用在起付标准(少儿300元)及以下部分个人自付,超过部分可以报销
    2、在本市社区卫生服务机构就医报销80%
    3、急诊或转诊本市其他医院为60%
    4、转市外医院为50%
    5、超过100000元部分,医保基金不再支付。基本医疗统筹:个人缴费300元 待遇:
    1、享受大病医疗统筹待遇
    2、发生的其他普通门(急)诊医疗费用年累计在1200元以内包括1200元,居民医保基金支付50%,个人负担50%(在社区就医可报销60%)
    3、超过1200元不再支付wWW.yIji%Tao.COm

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